完善基本药物储备制度_河北论坛_河北新闻

鼓励发展康复医疗和长期护理

二、主要任务

加快完善医疗保险信息管理系统的建设,实现与市级统筹配套的管理网络,全面建立统一、规范的省市两级医疗保险管理信息平台,基本满足我省参保群众异地就医、即时结算、接续关系和对医疗费用支付有效监管的需求,利用网络平台遏制骗保、套保行为,从而保障医疗保险基金的安全运行

5改革完善医保支付制度加大医保支付方式改革力度,结合疾病临床路径实施,出台具体实施方案,积极推行按病种付费、按人头付费、总额预付等医保支付方式改革,在先行试点的基础上,在全省全面推开,增强医保对医疗行为的激励约束作用建立医保对统筹区域内医疗费用增长的制约机制,制定医保基金支出总体控制目标并分解到定点医疗河北省公务员网机构,将医疗机构次均(病种)医疗费用增长控制和个人负担定额控制情况列入医保分级评价体系积极推动建立医保经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制和购买服务的付费机制医保支付政策进一步向基层倾斜,鼓励使用中医药服务,引导群众小病到基层就诊,促进分级诊疗制度形成将符合资质条件的非公立医疗机构和零售药店纳入医保定点范围,鼓励将医保对医疗机构医疗服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管加强对定点医疗机构和零售药店的监管,加大对骗保欺诈行为的处罚力度

深化医药卫生体制改革规划暨实施方案

(二)总体目标加快推进基本医疗卫生制度建设,进一步健全以基本医疗保障为主体的多层次医疗保障体系,通过支付制度等改革,明显提高保障河北省地方税务局网能力和管理水平;继续巩固完善基本药物制度,促进基层医疗卫生机构运行新机制有效运转,增强基本医疗和公共卫生服务能力;县级公立医院改革取得阶段性进展,有序开展城市公立医院改革;不断优化卫生资源配置,社会力量办医取得积极进展;切实加强以全科医生为重点的人才队伍建设,优化人才结构,有效改善基层人才不足状况,充分发挥中医药服务功能;不断提升药品安全水平,逐步规范药品生产流通秩序、理顺医药价格体系;进一步提高医药卫生信息化水平,实现资源共享;不断完善监管制度,对医药卫生的监管得到加强到2015年,基本医疗卫生服务更加公平,服务水平和效率明显提高;卫生总费用增长得到合理控制,政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增h河北省会计信息网长幅度,政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐年提高,群众负担明显减轻,个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下,看病难、看病贵问题得到有效缓解;人均期望寿命达到745岁,婴儿死亡率降低到10‰以下,孕产妇死亡率降低到22/10万以下

加强基层在岗人员培训进一步规范基层医疗卫生机构用药行为鼓励基层医疗卫生机构采取主动服务、上门服务等方式,开展巡回医疗,推动服务重心下移,服务内容向基本医疗和基本公共卫生服务转变建立健全分级诊疗、双向转诊制度,积极推进基层首诊负责制试点,明显提高基层医疗卫生机构门急诊量占门急诊总量的比例

8加快推进基层医疗卫生机构信息化构建以省为单位,涵盖基本药物供应使用、居民健康管理、基本医疗服务、河北省地方税务局ca绩效考核等基本功能为一体的基层医疗卫生信息系统,并逐步实现与基本医保等信息的有效衔接到2015年,基层医疗卫生信息系统基本覆盖乡镇卫生院、社区卫生服务机构和村卫生室

3大力发展非公立医疗机构鼓励有实力的企业、慈善机构、基金会、商业保险机构等社会力量以及境外投资者举办医疗机构,鼓励具有资质的人员(包括港、澳、台地区)依法开办私人诊所落实价格、税收、医保定点、土地、重点学科建设、职称评定等方面政策,对各类社会资本举办非营利性医疗机构给予优先支持,鼓励非公立医疗机构向高水平、规模化的大型医疗集团发展积极发展医疗服务业,扩大和丰富全社会医疗资源2015年,非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%左右

6推进全科医生制度建设2013-2015年河北省地方税务局局,以“5+3”规范化培训的方式培养900名全科医生,自主安排以转岗培训的方式培养一定数量的全科医生,使每万名城市居民拥有2名以上全科医生,每个乡镇卫生院都有全科医生开展全科医生执业方式和服务模式改革试点,积极推进家庭签约医生服务模式,逐步建立全科医生与居民契约服务关系,为居民提供连续的健康管理服务

3完善省增补药物目录修订省增补药物目录,优化基本药物品种、类别,适当增加慢性病和儿童用药品种,减少使用率低、重合率低的药品,保持合理数量,更好地满足群众基本用药需求

7建立现代医院管理制度探索建立理事会等多种形式的公立医院法人治理结构,明确理事会与院长职责,公立医院功能定位、发展规划、重大投资等由政府办医机构或理事河北省省地方税务局会行使建立院长负责制和任期目标责任考核制度,落实公立医院用人自主权,实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理,建立能进能出、能上能下的灵活用人机制,推进公立医院医务人员养老等社会保障服务社会化建立以公益性质和运行效率为核心的公立医院绩效考核体系,健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的内部分配机制,院长及医院管理层薪酬由政府办医机构或授权理事会确定,提高人员经费支出占业务支出的比例,提高医务人员待遇,做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬严禁把医务人员个人收入与医院的药品和检查收入挂钩;完善公立医院财务核算制度,加强费用核算和控制

8开展医院管理服务创新建立和完善以电子病历为核心的医院信息系统,进一河河北省人事考试网步整合医院现有信息资源,实现医院内部各信息系统之间的信息资源共享,互联互通加强预约诊疗服务管理,统一全省预约诊疗服务方式,推进分时段预约诊疗,简化取号环节,提供预约优先诊疗,努力提高预约比例和服务效率积极探索城市大医院与社区卫生服务机构间的有效转诊预约方式加快远程医疗服务平台建设,实现全省县级医院与城市大医院远程会诊、远程监护、远程手术指导、远程教育、远程预约等积极发展面向农村基层及边远地区的远程诊疗系统

1全面推进县级公立医院改革2012年,全省11个县级医院综合改革试点县以破除“以药补医”机制为关键环节,以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点,取消药品加成等政策措施,推进综合改革2013年在全省推开,2015年河北省沧州车辆违章实现县级公立医院阶段性改革目标加强以人才、技术、重点专科为核心的县级医院能力建设,统筹县域医疗卫生服务体系发展,力争使县域内就诊率提高到90%左右,基本实现大病不出县

以城乡基层为重点加强中医医疗服务能力建设,到2015年,力争95%以上的社区卫生服务中心和90%的乡镇卫生院、70%以上的社区卫生服务站和65%以上的村卫生室能够提供中医药服务鼓励零售药店提供中医坐堂诊疗服务积极推广中医适宜技术加强中药资源保护、研究开发和合理利用

4推进补偿机制改革逐步取消药品加成政策,将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道医院的药品和高值医用耗材实行集中采购政府投资购置的公立医院大型设备按扣除折旧后的成河北省车辆违章罚款本制定检查价格,贷款或集资购买的大型设备原则上由政府回购,回购有困难的限期降低检查价格医疗机构检验对社会开放,检查设备和技术人员应当符合法定要求或具备法定资格,实现检查结果互认由于改革减少的合理收入或形成的亏损,通过调整医疗技术服务价格、增加政府投入等途径补偿按照总量控制、结构调整的原则,降低高值医用耗材价格,降低大型医用设备检查、治疗价格,合理提高诊疗费、手术费、护理费等体现技术劳务价值的医疗服务价格医疗技术服务收费按规定纳入医保支付范围在中央财政补助的基础上,地方财政要按实际情况调整支出结构,切实加大投入

三、保障措施

(二)完善目标管理各地各部门要围绕规划的总体目标和重点工作细化年度任务,建立规河北省车辆违章记录划实施动态监测、定期通报制度,开展规划实施评估逐级签订年度医改目标任务责任书,将医改指标纳入政府政绩考核体系,建立各级各部门负责同志目标责任制,对医改年度任务目标、工作安排和实施重点难点分门别类进行全面梳理,明晰责任,具体落实到人,进行检查和评价,并作为奖惩依据

(一)加快健全全民医保体系

5推进药品生产流通领域改革选取临床使用量较大的药品,依据主导企业成本,参考药品集中采购价格和零售药店销售价等市场交易价格制定最高零售指导价格,并根据市场因素适时调整完善进口药品、高值医用耗材的价格管理加强药品价格信息采集、分析和披露推动医药企业提高自主创新能力和医药产业结构优化升级,支持引导制药企业实施新版gmp改河北省省地方税务局造支持我省大型医药骨干企业实施跨地区、跨所有制的收购兼并和联合重组到2015年,培育主营业务收入500-1000亿元、100-500亿元龙头企业分别达到1家和3家

3落实政府办医责任研究出台我省政府对公立医院的基本建设和设备购置、重点学科发展、公共卫生服务、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等投入的具体政策合理确定公立医院(含国有企业所办医院)数量和布局,严格控制建设标准、规模和设备配备禁止公立医院举债建设

《河北省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》已经省政府第109次常务会议讨论通过,现印发给你们,请结合本地本部门实际,认真组织实施

4创新卫生人才培养使用制度加快建立住院医师规范化培训制度,完善继续医学教育制度加大护士河北省车辆违章罚款、养老护理员、药师、儿科医师,以及精神卫生、院前急救、卫生应急、卫生监督、医院和医保管理人员等急需紧缺专门人才和高层次人才的培养推进医师多点执业,鼓励具备行医资格的人员申请多个地点执业,完善执业医师注册、备案、考核、评价、监管政策,建立医师管理档案建立健全医疗执业保险和医疗纠纷处理机制

8探索建立重特大疾病保障机制积极发挥基本医保、医疗救助、商业健康保险、多种形式补充医疗保险和公益慈善的互补作用,解决重特大疾病患者的因病致贫问题在提高基本医保最高支付限额和高额医疗费用支付比例的基础上,统筹协调基本医保和商业健康保险政策,探索利用基本医保基金购买商业大病保险坚持“以人为本、统筹安排,政府主导、专业河北省公务员局运作,责任共担、持续发展,因地制宜、机制创新”的原则,从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金,采取向商业保险机构购买大病保险的方式,以设区市为单位,先行开展试点,逐步扩大实施范围,有效提高重特大疾病保障水平

筑牢农村医疗卫生服务网底完善乡村医生的补偿、养老政策,逐步提高补助标准,2012年将村卫生室实施基本药物零差率销售专项补助由每人每年5元提高到8元积极引导符合条件的乡村医生参加新型农村社会养老保险,鼓励市、县(市、区)政府采取优惠措施解决乡村医生养老保障问题逐步推进乡村医生向执业(助理)医师转变,原则上新进乡村医生应当具备执业(助理)医师资格,探索建立乡村医生到龄退出和考核退出机制2012-2015年,2015年河北省公务员遴选15万名45岁以下具有中专学历和执业资格的基层卫生院技术人员,参加全国成人高等学校招生统一考试,录取后,进行学制3年的成人大专学历教育启动村卫生室乡村医生培养项目,2012-2015年,培养800名乡村医生到2013年底前在全省范围全部实现乡镇卫生院和村卫生室一体化管理

河北省“十二五”期间

5控制医疗费用增长医保经办机构和卫生监管部门要加强对医疗服务行为的监管,制止开大处方、重复检查、滥用药品等行为采取总额预付、按人头、按病种付费等复合支付方式,引导医疗机构主动控制成本,同时加强监管,规范诊疗行为、提高服务质量;逐步实现由医保经办机构与公立医院通过谈判方式确定服务范围、支付方式、支付标准和服务质量要求;严格基本医保药品目录使用率河北省政府采购网网及自费药品控制率等指标考核

将次均费用和总费用增长率、住院床日以及药占比等控制管理目标纳入公立医院目标管理责任制并作为绩效考核的重要指标,引导医疗机构主动控制成本及时查处为追求经济利益的不合理用药、用材和检查及重复检查等行为加强对费用增长速度较快疾病诊疗行为的重点监控,控制公立医院提供非基本医疗服务价格主管部门要加强医疗服务收费和药品价格监督检查

逐步增加国家重大公共卫生项目,继续开展国家免疫规划,艾滋病和结核病、鼠疫等重大传染病防治,农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、预防艾滋病、乙肝、梅毒母婴传播,农村孕产妇住院分娩补助、适龄妇女“两癌”(宫颈癌、乳腺癌)检查等重大公共卫生服务专项,农村孕产妇住院分娩河北省会计信息网上率稳定在96%以上重点做好食品安全(包括餐饮、饮用水卫生)、职业卫生、精神卫生、慢性病防控、重大地方病防控、卫生应急等对居民健康有重要影响的公共卫生服务

(五)强化督导检查坚持按照“围绕时间节点、工作重点、责任落实和破解难题抓督导”的要求,创新督导方式,加大督导力度,确保各项医改政策落到实处,确保各项医改工作有序规范运行,确保各项医改任务圆满完成建立医改领导小组主要成员单位“分包各市”工作责任制,由厅级干部带队,分别负责联系1-2个市的医改工作,全面加强对各地医改工作的指导、协调和督办落实,及时研究改革过程中出现的困难和问题

为巩固扩大三年医改(2009-2011年)阶段性成果,实现2020年人人享有基本医疗卫生服务的既定目标,根据《国务院关河北省公于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》(国发〔2012〕11号)和《河北省国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》要求,结合全省实际,制定本规划

4提高基本医保管理服务水平加快推进基本医保和医疗救助即时结算,使患者看病只需支付自负部分费用,其余费用由医保经办机构与医疗机构直接结算建立异地就医结算机制,2015年全面实现统筹区域内和省内医疗费用异地即时结算开展省际医保结算合作,积极推进与周边省市的跨省医疗费用异地即时结算制定具体管理办法,做好基本医保和医疗救助结算的衔接完善医保关系转移接续政策,2015年基本实现职工医保制度省内跨区域转移接续建立具有基金管理、费用结算与控制、医疗行为管理与监督等复合功能的河北省会计学信息网医保信息系统,实现与定点医疗机构信息系统的对接积极推广医保就医“一卡通”,方便参保人员就医

5提高基层医疗卫生机构服务能力支持村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设,统筹建设集体产权的村卫生室,2012年支持13万个卫生室建设,到2013年底实现集体产权村卫生室全覆盖原则上按每个街道办事处或3-10万居民规划设置1所实施基本药物制度并承担公共卫生服务职能的社区卫生服务中心到2015年,全省范围内基层医疗卫生机构达标率达到95%以上

(一)健全领导体制进一步完善各级政府主要负责同志负总责,分管常务和卫生工作的负责同志具体抓,发展改革、卫生、财政、人力资源社会保障、编制、物价等有关部门分工协作、密切配合、合力推进的工作机制

7健全医药卫河北省政府采购流程生监管体制积极推进我省基本医保、基本药物制度、全科医生制度、公立医院管理等方面的地方性法规、规章的制定工作

6加快推进医疗卫生和医疗保障信息化建设研究建立统一的电子健康档案、电子病历、药品器械、医疗服务、医保信息等数据标准体系,加快推进医疗卫生信息技术标准化建设利用“云计算”等先进技术,发展专业的信息运营机构加强区域信息平台建设,推动医疗卫生信息资源共享,逐步实现医疗服务、公共卫生、医疗保障、药品监管和综合管理等应用系统信息互联互通,方便群众就医

2提高基本医疗保障水平2012年,城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年240元;到2015年,达到每人每年360元以上,个人缴费水平相应提高,探索建立与经济发展水平相适应河河北省人事考试网的筹资机制职工医保、城镇居民医保和新农合最高支付限额分别达到全省职工年平均工资、居民可支配收入、农民人均纯收入的6倍以上,且分别不低于10万元、8万元和8万元个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下职工医保、城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例均达到75%左右,明显缩小与实际住院费用支付比例间的差距城镇居民医保和新农合门诊统筹覆盖所有统筹地区,支付比例提高到50%以上稳步推进职工医保门诊统筹

4规范基本药物采购和配送机制坚持基本药物以省为单位网上集中采购,落实招采合一、量价挂钩、双信封制、集中支付、全程监控等采购政策,统一配送及时到位率达到90%以上探索建立短缺基本药物储备机制坚持质量优先、价格合理,进一步完善基河北省公务员局本药物质量评价标准和评标办法,确保基本药物安全有效、供应及时建立以省为单位的基本药物集中采购和使用管理系统、基层医疗卫生机构基本药物使用监测系统,逐步实现基本药物从出厂到使用的全程动态监管对独家品种和经多次集中采购价格已基本稳定且市场供应充足的基本药物试行统一定价对用量小、临床必需的基本药物通过招标采取定点生产等方式确保供应对已达到国际水平的仿制药,在定价、招标采购方面给予支持,激励企业提高基本药物质量完善基本药物储备制度

(六)实行分类指导各地要因地制宜地制定具体实施方案,大胆探索,先行先试,不断完善政策有关部门要加强对地方医药卫生体制改革工作的指导,及时总结推广成功经验注重改革措施的综合性和可持河北省公务员续性,推进改革取得实效

(二)巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制

2推进医疗资源结构优化和布局调整科学制定区域卫生规划,明确省、市、县级卫生资源配置标准,新增卫生资源优先考虑社会资本每千常住人口医疗卫生机构床位数达到4张的,原则上不再扩大公立医院规模省级可以设置少量承担医学科研、教学功能的医学中心或区域医疗中心鼓励各地整合辖区内检查检验资源,促进大型设备资源共建共享加强医疗服务体系薄弱环节建设,优先支持基层以及老少边穷等医疗资源缺乏地区发展每个县重点办好1至2所县级医院(含县中医院)继续支持医疗机构临床重点专科建设加强省级妇儿专科医院和县级医院妇儿科建设

(三)积极推进公立医院改革

冀政函〔2012〕140号 2012年9月29日

关河北省政府采购程序于印发河北省“十二五”期间深化医药卫生

(三)落实财政投入政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度,政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高,确保“十二五”期间政府医改投入力度高于2009-2011年各市、县(市、区)财政要调整支出结构,转变投入机制,完善补偿办法,切实保障改革所需资金提高医改资金使用效率,抓好中央预算内投资医疗卫生项目管理,落实配套资金和政策,加快项目建设进度,使更多的百姓受益

完善重大疾病防控、计划生育、妇幼保健等专业公共卫生服务网络,加强卫生监督、农村应急救治、精神疾病防治、食品安全风险监测等能力建设提高疾病监测、预防、控制能力和突发公共卫生事件应急处置能力深入开展爱国卫生运动加强流动人口以河北省政府采购网网及农村留守儿童和老人的公共卫生服务和重大传染病防控工作,提高公共卫生服务水平严格开展绩效考核和效果评估,提高公共卫生服务效益建立公共卫生和医疗卫生服务体系分工协作机制专业公共卫生机构经费纳入财政预算并全额安排

(七)搞好宣传培训大力宣传医改的重要意义和方针政策,宣传医改的成效和人民群众得到的实惠,合理引导社会预期,主动接受人民群众和社会各界对医改工作的监督,形成推进医改工作的强大声势对市、县(市、区)负责同志开展医改政策培训,使其熟悉本地医改进展情况、存在问题和下一步工作重点,进一步提高对医改工作重要性、艰巨性和紧迫性的认识,为全面完成年度目标任务奠定基础

2扩大基本药物制度实施范围有序推进村卫生室实施基河北省教育考试院本药物制度,到2012年底,在全省所有行政村卫生室实施基本药物制度对非政府办基层医疗卫生机构,结合实际,采取购买服务的方式将其纳入基本药物制度实施范围鼓励公立医院和其他医疗机构优先使用基本药物制定全省基本药物抗菌药合理使用管理规范,明确基层医疗卫生机构门诊和村卫生室抗菌药物处方比例

1提高基本公共卫生服务均等化水平逐步提高人均基本公共卫生服务经费标准,2015年达到40元以上,免费为城乡居民提供健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、高血压等慢性病管理、重性精神疾病管理、卫生监督协管等国家基本公共卫生服务项目实施国民健康行动计划,将健康教育纳入国民教育体系倡导健康的生活方式,引导河北省会计信息网科学就医和安全合理用药到2015年,城乡居民健康档案规范化电子建档率达到75%以上,7岁以下儿童保健管理率保持在90%以上,孕产妇系统管理率稳定在85%以上,高血压、糖尿病患者规范化管理率达到40%以上

(一)指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,以贯彻落实科学发展观为统领,以维护和增进全省人民健康为宗旨,坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念,坚持保基本、强基层、建机制的基本原则,坚持统筹安排、突出重点、循序推进的基本路径,着力在全民基本医保制度建设、基本药物制度巩固完善和公立医院改革方面取得明显成效努力实现从打好基础向提升质量、从形成框架向制度建设、从试点探索向全面推进的转变,加快形成人民群众“病有所河北省地方税务局局医”的制度保障,不断提高全体人民健康水平,使人民群众共享改革发展的成果

1巩固扩大基本医保覆盖面职工医保、城镇居民医保和新农合三项基本医疗保险参保率在2010年基础上提高3个百分点出台农民工、非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员具体参保办法,继续推进关闭破产企业退休人员和困难企业职工等困难群体参保工作

(四)加强运行监管进一步强化对医改进展和效果的监测,抓好规划实施的年度检查和中期评估,建立定量监测指标体系,重点掌握公立医院改革、基层运行机制、新农合制度、基本药物制度招标配送及使用等情况,健全动态调整机制,适时出台进一步完善的政策措施加强对民营医疗机构的监督管理,规范执业行为,提高医疗服务质量,确保医疗安全,河北省教育考试院促进全省医疗卫生事业持续健康发展

一、指导思想和总体目标

1深化基层医疗卫生机构综合改革进一步完善基层医疗卫生机构编制管理、补偿机制、人事分配等方面的综合改革措施,巩固基层改革成效健全基层医疗卫生机构稳定长效的多渠道补偿机制,将对基层医疗卫生机构专项补助以及经常性收支差额补助纳入财政预算,并及时足额落实到位加快落实一般诊疗费及医保支付政策,确保基层医疗卫生机构正常运转健全绩效评价和考核机制,在平稳实施绩效工资的基础上,允许有条件的地区经县级以上政府批准适当提高奖励性绩效工资所占比重,坚持多劳多得、优绩优酬,重点向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜,合理拉开收入差距,调动医务人员积极性制定我河北省会计信息网上省巩固完善基层医疗卫生机构综合改革实施意见

(四)统筹推进相关领域改革

2拓展深化城市公立医院改革按照上下联动、内增活力、外加推力的原则,深化拓展邯郸和唐山市城市公立医院改革试点,以改革补偿机制和建立现代医院管理制度为抓手,深化体制机制创新,提高服务质量和运行效率积极引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的部分公立医院改制重组鼓励社会资本对部分公立医院进行多种形式的公益性投入,以合资合作方式参与改制的不得改变非营利性质同时加强国有资产管理,维护好职工合法权益

6完善城乡医疗救助制度加大救助资金投入,筑牢医疗保障底线资助低保家庭成员、五保户、重度残疾人以及城乡低收入家庭参加城镇居民医保或新农合河北省衡水车辆违章取消医疗救助起付线,提高封顶线,对救助对象政策范围内住院自负医疗费用救助比例提高到70%以上2012年选择张家口市和其他10个设区市的12个县(区)开展20种重特大疾病救助试点,试点地区规定病种最高救助封顶线不低于1万元在试点基础上,全面推进重特大疾病救助工作,加大对重特大疾病的救助力度无负担能力的病人发生急救医疗费用通过医疗救助基金、政府补助等渠道解决鼓励和引导社会力量发展慈善医疗救助鼓励工会等社会团体开展多种形式的医疗互助活动出台我省重特大疾病医疗救助试点实施方案

6推进政事分开、管办分开建立统一、高效、权责一致的政府办医体制,采取设立专门管理机构等多种形式确定政府办医机构,由其履行政府举办公立医院的职能,负责公立医院的资河河北省人事考试网产管理、财务监管、绩效考核和医院主要负责人的任用各级卫生行政部门负责人不得兼任公立医院领导职务,逐步取消公立医院行政级别

体制改革规划暨实施方案的通知

7促进人才向基层流动开展免费医学生定向培养,实施全科医生特岗计划明确医学院校本科以上学历的大学生和专业技术人员到乡镇卫生院、社区卫生服务机构工作的相关优惠政策继续深入实施“大学生村医”计划鼓励大医院退休医生到基层和农村执业严格落实城市医院和疾病预防控制机构医生晋升中高级职称前到农村服务累计一年以上的政策对到艰苦边远地区基层医疗卫生机构服务的医务人员,落实津贴补贴政策或给予必要补助建立上级医院与基层医疗卫生机构之间的人才合作交流机制

落实《国家药品安全河北公网“十二五”规划》,提高药品质量水平,药品标准和药品生产质量管理规范与国际接轨全面提高仿制药质量,到“十二五”末,实现仿制药中基本药物和临床常用药品质量达到国际先进水平实施“重大新药创制”等国家科技重大专项和国家科技计划,进一步优化、推广已具备一定基础的手性药物制备技术、生物催化转化技术、缓控释制剂技术以及生产过程自动控制技术等,创新药物产业化取得重大进展加强药品质量安全监管,全面实施新修订的药品生产质量管理规范,实行药品全品种电子监管,对基本药物和高风险品种实施全品种覆盖抽验,定期发布药品质量公告

加强基本医保基金收支管理职工医保基金结余过多的统筹地区要把结余降到合理水平,城镇居民医保和新农合基河北省省地方税务局金坚持当年收支平衡的原则,结余过多的,可结合实际,重点提高高额医疗费用支付水平增强基本医保基金共济和抗风险能力,实现市级统筹,逐步建立省级风险调剂金制度,积极探索省级统筹的原则和路径完善基本医保基金管理监督和风险防范机制,防止基本医保基金透支,保障基金安全

河北省人民政府

规范药品流通秩序,发展药品现代物流和连锁经营,提高农村和边远地区药品配送能力,促进药品生产、流通企业跨地区、跨所有制的收购兼并和联合重组完善执业药师制度,到“十二五”末,所有零售药店法人或主要管理者必须具备执业药师资格,所有零售药店和医院药房营业时有执业药师指导合理用药重要饮片生产企业中药材中药饮片经营企业和医院中药房必须配备中河北公网药材中药饮片高级鉴别师,所有药品零售企业药品销售人员必须取得驻店药剂员资格严厉打击挂靠经营、过票经营、买卖税票、行贿受贿、生产经营假劣药品、发布虚假药品广告等违法违规行为

各设区市人民政府,各县(市、区)人民政府,省政府各部门:

加强卫生全行业监管完善机构、人员、技术、设备的准入和退出机制建立科学的医疗机构分类评价体系依法严厉打击非法行医,严肃查处药品招标采购、医保报销等关键环节和医疗服务过程中的违法违规行为鼓励行业协会等社会组织和个人对医疗机构进行独立评价和监督强化医务人员法制和纪律宣传教育,加强医德医风建设和行业自律

7积极发展商业健康保险鼓励商业保险机构发展基本医保之外的健康保险产品,积极引导商业河北地方税务局保险机构开发长期护理保险、特殊大病保险等险种鼓励企业、个人参加商业健康保险及多种形式的补充保险,落实税收等相关优惠政策简化理赔手续,方便群众结算加强商业健康保险监管,促进其规范发展

3完善基本医保管理体制加快建立统筹城乡的基本医保管理体制,探索整合职工医保、城镇居民医保和新农合制度管理职能及经办资源完善管理方法,有效避免重复参保(参合)探索城乡统筹的居民基本医疗保险制度试点,逐步缩小全省城乡医疗保障差距按照管办分开原则,完善基本医保管理和经办运行机制,明确界定职责,进一步落实医保经办机构的法人自主权,提高经办能力和效率在确保基金安全和有效监管的前提下,鼓励以政府购买服务的方式,委托具有资质的商业保险1河北省人事考试网机构经办各类医疗保障管理服务

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